Gözlükçü ve optisyenlere eğitim

Mersin’deki gözlükçü ve optisyenlere kontak lens eğitimi verildi. Mersin Gözlükçüler ve Optisyenler Derneği (MERGOPDER) öncülüğünde Zaraccom Lens Türkiye Birim Sorumlusu Sinan Çimen tarafından verilen eğitim semineri Nobel Oteli’nde gerçekleştirildi. Seminere MERGOPDER Başkanı Hüseyin Avni Güven ile çok sayıda gözlükçü ve optisyen katıldı. Öncelikle firmaları hakkında bilgiler veren Zaraccom yetkilisi Sinan Çimen, Anadolu Tıp Teknolojileri A.Ş. bünyesinde 2005 yılında kurulan Zaraccom Lenses ile kontakt lens ve göz içi lens üretimi yapan Türkiye’nin ilk ve etek üreticisi konumunda olduğunu söyledi. Çimen, “2003 yılında Türkiye Bilimsel ve Teknik Araştırma Kurumu (TÜBİTAK) Marmara Araştırma Merkezi (MAM) ile “Intraocular ve Kontakt Lens Teknolojisinin Geliştirilmesi” isimli proje ile Ar-Ge çalışmasına başlayan Anadolu Tıp, 2005 yılında Zaraccom markasını hayata geçirmiştir. Sivas’ta yüzde 98 yerli ve yüzde 2 sermaye ile kurulan Anadolu Tıp Teknolojileri A.Ş. fabrikasında pazarlama departmanı hariç fabrikada yaklaşık 100 kişi istihdam edilmektedir. Kentlerimizi dolaşarak kontakt lens eğitimi ve ürünlerimizin özelliklerini anlatıyoruz. Genelde doktorlara yönelik çalışıyor, optisyenlere zaman buldukça eğitim veriyorum.
Optisyenlerin ise gerek okulda gerek özel sektörde çok iyi eğitilmediğini görüyorum. Ürün grubumuz; katarakt cerrahında kullanılan intraoküler ve kontakt lensler alanında ikiye ayrılıyor. 2005 yılında kurulduğumuzda sadece intraoküler ağırlıklı çalışıyorduk çünkü kontakt lens pazarının karmaşası patronlarımızı biraz korkuttu.  Bu pazarda 1972 yılından buyana var olan çok güçlü dünya firmaları var bu nedenle bu zara girebilmek çok zor diye düşünülmüş fakat girdikten sonra çok da zor olmadığı anlaşılmış. Bugün dünyanın 54 ülkesine Türkiye’den ürün gönderiyoruz. Ancak en çok zorlandığımız pazar Türkiye pazarıdır. Yani adetsel anlamda en az ürünü Türkiye’ye satıyoruz. .
 

AVRUPA’DA TEK FİRMA  

Çimen, lens işinin oldukça karmaşık bir Pazar olduğunu vurgulayarak şu bilgilere yer verdi: “Bu iş o kadar karmaşık ki, para kazanmak adeta hayal. Sürekli kazandığınız para ile yatırım yapmak, AR-GE geliştirmek zorundasınız. Bu bağlamda biz çok zorlu yolları aştık ve bugün ürünlerimizi ülkenin çeşitli noktalarında satar hale geldik. Zaten intraoküler lenslerde kendimizi ispatlamış durumdayız. Tüm Avrupa’da tek parça hidrofobik lens üretebilen tek firmayız, bu alanda ikinci bir fabrika daha yok.

Yurtdışında birçok firmaya lens gönderiyoruz onlarda bu malı tekrar Türkiye’ye satıyorlar. Biz direk verdiğimizde çok kaliteli görünmüyor ama lens Almanya havası görünce iyi sanılıyor.” 

LENS TANIMI  

Ülkemizde lens ve kontakt lensin birbirine karıştırıldığını da anlatan Çimen, “Lenste yanlış bilenen kontakt lens ve lens tanımıdır. Lens camdır, kontakt lens korneanın üzerine yerleştirilen, görme kusurlarını tedavi etmeye yarayan lenslerdir. Lenslerin kornea üzerine yerleştirildiğini çaplarından anlarız. Kornea üzerine yerleştirilen lenslerin çapları küçüktür. Kontakt lensleri; gözdeki pozisyonlarına, materyallerine ve gözde kalış sürelerine göre üretiyoruz. Silikon hidrojen lens yani gece gündüz gözde kalabilen ise üretmiyoruz. Üretmememizin nedeni piyasada; bu lenslerin klinik çalışmalarının firmalar tarafından düzgün yapılmaması. Amerika’da bu yönde bir şirket var gıda ve sağlık ürünlerine onay sertifikası veriyor. Temsili bir şirket ama bu şirketin onayladığı lensler üzerinde çok ciddi protein birikimi saptandı. Yani çapaklanma görüldü. Bu tür lens kullanımlarında göz tembelliğinin ortaya çıktığı görüldü” diye konuştu. Silikon hidrojen bir lens tasarımı yapıp, patentini aldıklarını ancak piyasaya çıkartmaya hazırlanırken dünyada doktorların bu yönündeki gözlemlerinin iyiye gitmediğini gördüklerinden bir süreliğine askıya aldıklarına dikkat çeken Çimen, sözlerini şöyle sürdürdü: “Amerika’da bu lenslerin ne kadar başarılı olup olmadığı hala araştırılıyor. Yani silikon hidrojen lens iyidir diye bir kavram doğru değildir. Gece lens kullanmak istemeyen hastalar unutmamalıdır ki gece nasıl gözlüğünüzü çıkartıyorsak, sonradan konulan bir materyal olan lenslerimizi, vücudunuzda kan ile değil de hava ile beslenen tek bölüm olan korneanın sağlığı için çıkartmak zorundayız. Bu durum silikon hidrojen lensler içinde geçerlidir. Gözdeki pozisyonlarına göre ikiye ayrılan lenslerde;  Göz gelişimini tamamlamış ise gözde yumuşak lenste çap çok fazla fark etmez. Biz aynı hastaya farklı ölçülerde lens uygulasak da başarılı olabiliyoruz. Bu göz ile alakalı değil, lensin matematiksel tasarımı ile ilgili bir olaydır. O yüzden çap sizi yanıltmasın. Materyal birleşimlerine göre de ikiye ayrılan kontakt lens grubu; sert yani gaz geçirgen lensler ve yumuşak yani sof lenslerdir. Tüm lenslerin artık neredeyse isimleri aynı olmaya başladı. Bunun anlamı hammadde içerisindeki su içeriğidir. Bu içeriğinin nedeni ise suyun oksijeni taşıyan bir materyal olmasıdır. Hammaddenin içerisine konulan su atmosferdeki havayı korneaya geçirmeye yaramaktadır. Yumuşak lenslerin tamamı da su içeriği olan lenslerdir. Ancak sert lensler böyle değildir, özel hammaddeler ile yapılır ve içerisinde hiç su içeriği yoktur. Çünkü sert lenslerin amacı, gözün yapısal bozukluklarını düzeltmek için kullanılır. Korneayı düzeltmek için bilim adamları sert lensi icat etmiş bu sayede de korneanın üzerine baskı yaparak, kendi olması gereken yapısına yaklaştırmaya çalışmışlardır. Bu astigmat hastaları içinde geçerlidir.

Markalar sert lenslerde önemlidir. Çünkü bu setleri hastanelere veriyoruz ve bu setlerle hastayı muayene etmektedir. Muayene sonrası doktor ölçümleri reçete ederek, sizlere gönderiyor. Fakat her markanın kendine özgün matematiksel tasarımları vardır. Lenslerin arka yüzleri, kenar yapıları, camda olduğu gibi asferik ve sferik kavramlar lenste de geçerlidir. Elektik lenslerin kenar yapıları tamamen korneaya temas etmez, yukarıya doğru kalkıktır. Bunun sebebi de gözyaşı tabakasını lensin altına geçirerek, gaz geçirgenlik değerini yani korneanın hava almasını arttırmaktır. Bu yüzden de özel kenar tasarımları yapılmaktadır.” Sinan Çimen, sunumunun ardından gözlükçü ve optisyenlerin sorularını yanıtladı. 

Yumuşak kontakt lenslerde HEMA hammaddesi en fazla görülmektedir. HEMA maddesinin en büyük özeliliği su içeriğini en kolay kabul edilebilen hammadde olmasıdır.

Su içeriğini ne kadar yüksek tutarsanız gaz geçirgenliği o kadar yüksek olur ve dolayısıyla size hasta daha az geri döner.

Benim gözümde bir süre sonra kızarlık, batma oluyor gibi şikayetlerle gelişler azalacaktır. Ancak bunu sizden önce doktorun bilmesi gerekiyor çünkü sonuçta reçeteyi siz yazmıyorsunuz. Fakat hastaları bu şekilde bilinçlendirmeniz bile sizin çok büyük faydanıza olacaktır.

Hasta ailesinin optisyenine veya tanıdığı bir yere gelerek, “Lens alacağım, nereden, nasıl alabilirim” diyor. Çünkü toplumumuz lens konusuna çok yabancı ve herkesten bir şeyler öğrenmeye çalışıyor. 10 yıldır lens kullanan kişileri nadiren görebiliriz. Bu insanları 100 kişide 3-4 kişi ile ifade etmek mümkündür.

Lensin esnekliği de önemlidir. Çünkü göz kapağının hareketi ile yani gözümüzü kırptığımızda lens kornea üzerinde kalmaz, hareket eder. Tekrar gözünüzü açtığınızda eski yerine gelir. Lensin esnekliği ne çok hızlı ne çok yavaştır. Korneanın tam zamanında stabil bir şekilde önüne gelmesini sağlar bu yüzden de esneklik bizim için önemlidir ancak sizlerin dikkat edeceği bir argüman değildir.

Lensin gerilmeye dayanıklılığını da ayın şekilde su içeriği etkilemektedir. Ayrıca yumuşak lenslerde ıslanabilirlik kavramı yoktur. Yumuşak lensler zaten ıslak bir materyaldir ama sert lenslerin hammaddelerinin içerisinde su olmadığı için ıslanabilirlik önemli bir kavramdır. Bu yüzden biz matematiksel formüllerle uğraşıp, kenar yapılarını özel olarak tasarlıyoruz. Lensin kenar tasarımı ne kadar elektik olur ise gözyaşı filmi lens ile kornea arasına o kadar düzgün bir şekilde girer ve gaz geçirgenlikleri hammadde de azken gerçekte hastanın gözünde daha fazla olur ve hasta çok rahat eder.

TAYFUN TUNA 
mersinozgurhaber@hotmail.com
Mersin
0 324 234 09 84
0 324 234 09 85