NOT. FATURALARIN TESLİMİNDE MUHAKKAK MESUL MÜDÜR GİDECEKTİR        ÇOK ÖNEMLİDİR. LÜTFEN DİKKAT EDİNİZ

 ADANA SGK MD.LÜĞÜNDEN ALINAN MAİL GEREĞİ HATAY-ADANA-OSMANİYE VE MERSİN DEN FATURA KESECEK FİRMALARIN DİKKATLERİNE

    OPTİK FİRMALARININ KURUMUMUZA FATURA TESLİM ETMEDEN ÖNCE, FATURA VE EKİ BELGELERİN HAZIRLANMASI VE DÜZENLENMESİ ESNASINDA MUTLAK SURETLE DİKKAT ETMELERİ GEREKEN HUSUSLAR;

1- Hak sahiplerinin (çalışan veya emekli) eşi veya çocukları adına yazılı gözlük reçetelerinin optik firmaları tarafından Medula Sistemine kaydı yapılırken sağlık karnesinin ön yüzünden kayıt yaptıkları sırada eş veya çocuk adına yapılması gereken kaydın hak sahibinin kendisi adına yapıldığı görülmüştür. Bilindiği üzere bu işlem hak sahibine verilmeyen hizmetin Kurumumuza fatura edilmesi ve dolayısıyla hak sahibinin mağdur edilmesi anlamına gelmektedir. Bu nedenle eş veya çocuklar adına yazılan reçetenin Medula Sistemine kaydı yapılırken bu hususa dikkat edilerek eş veya çocuk adına kaydın yapılması gerekmekte olup bu hususa dikkat etmeyerek eş veya çocuk adına yazılan reçeteyi hak sahibi adına kayıt yapanlar hakkında Optik Sözleşmesi metni gereğince cezai işlem uygulanacaktır.

2- Kurumumuza reçete ekinde teslim edilen garanti belgeleri nüshalarının üzerinde bulunan seri numaralarının Medula Sistemine yanlış kaydedilmemesi konusuna dikkat edilmesi gerekmektedir. Aksi takdirde Optik Sözleşmesi metni gereğince cezai işlem uygulanacaktır.

3- Bilindiği üzere aktif olarak çalışan sigortalılarımızın işten çıkması durumunda iş çıkışı verilen tarihten itibaren 9 (dokuz) gün gözlük alma hakkı bulunduğundan iş çıkışı verilen şahıslara iş çıkışı verildikten sonra 10. (onuncu) günden itibaren gözlük verilmemesi gerekmektedir. Aksi takdirde Kurumumuzda yapılan inceleme esnasında bu tür hizmetlerin bedeli ödenmeyecektir.

4- Kurumumuza teslim edilen reçete ve eki belgelerin aşağıda belirtildiği gibi önden arkaya doğru sıralanması hususuna mutlak suretle dikkat edilmesi gerekmektedir;

       —   Katılım payı fişinin bir örneği (veya fotokopisi),

       —   Garanti Belgesi nüshası (seri numaralı bölüm ön yüzde olacak şekilde),

       —   Reçetenin ön yüzü ( reçeteler üzerindeki hasta isminin okunaklı olmasına dikkat  

              edilmeli, eğer isim okunaklı değil ise ilgili birimden düzelttirilmelidir),

—    Medula sisteminden alınan reçete bilgisine ait çıktı,

—    Vizite kâğıdı (varsa ve eğer alınmışsa)

—    TC Kimlik Numaralı nüfus cüzdanı fotokopisi

Belirtilen bu belgelerin bir araya getirilerek sol üst köşeden zımbalanması ve her hastaya ait belgelerin Medula Sisteminden alınan isim listesindeki sıraya göre numaralandırılması Kurumumuzda yapılan inceleme ve dolayısıyla ödeme sürecini kısaltacağından bu hususa da dikkat edilmelidir.

5- Yukarıda belirtilen belgelerin konulduğu ve Kurumumuza getirilen klasörlerin dış tarafının yan yüzüne aşağıdaki bilgilerin yukarıdan aşağıya sırayla yazılması gerekmektedir ( kaşe kullanılmayacak, bilgiler büyük harflerle ve büyük puntolarla okunaklı olacak şekilde tükenmez kalemle el yazısı ile yazılacak veya bilgisayarda yazdırılacak);

      — Firma İsmi (kaşe kullanılmayacak),

      — Firmanın sicil numarası,

      — Firmanın bulunduğu İlin ismi (firma eğer ilçede ise mutlaka İlçenin ismi belirtilecek),

      — Fatura dönemi ( örneğin: ARALIK 2008),

      — Klasör numarası (örneğin: sadece tek klasör getiriyorsanız 1/1 şeklinde

                                          numaralandırınız)

                                         (örneğin: toplamda 2 klasör getiriyorsanız sırayla 1/2 ve 2/2 şeklinde 

                                         numaralandırınız)

                                         (örneğin: toplamda 5 klasör getiriyorsanız sırayla 1/5, 2/5, 3/5, 4/5, 5/5

                                          Şeklinde numaralandırınız)

6- Kurumumuza getirilen ilgili dönem reçetelerine ait üst yazıların da aşağıdaki sırayla (üstten alta doğru) konulması gerekmektedir;

      — Medula Sisteminden alınan dilekçe (eğer herhangi bir sebeple dönem sonlandırması iptal edilerek birden fazla dönem sonlandırması yapılmışsa yapılan en son dönem sonlandırmasına ait dilekçe konulacak),

      —  Fatura,          

      —  Medula Sisteminden alınan hasta isimleri listesi,

      —  Prim borcu ile ilgili yazılar (eğer SSK ve Bağ-Kur prim borcunuz yok ise internetten alınan Türkiye genelini kapsayan prim borcu yoktur yazıları, eğer SSK prim borcunuz var ise sigorta müdürlüklerinden onaylatılarak alınmış tüm borcunuzu gösterir prim borcu yazısı, Bağ-Kur prim borcunuz var ise internetten alınan Türkiye genelini kapsayan prim borcunu gösteren yazı)

7- Bilindiği üzere optik sözleşmesi gereğince şahsa ait gözlük reçetesinin arkasına;

       — şahsın firmaya başvuru tarihi,

       — müessese kaşesi,

       — mesul müdür imzası,

       — adres ve telefon bilgileri,

       — hastaya verilen gözlük cam ve/veya çerçevenin ne olduğu (hasta tarafından yazılacak,

            hastanın okur-yazarlığı yok ise yakını tarafından yazılacak)

       — gözlüğün hasta yakını tarafından alınması durumunda alan kişinin yakınlığı ve TC

            Kimlik numarası,

    Mutlak suretle belirtilecektir. Aksi takdirde reçete bedeli ödenmeyecek ve Optik Sözleşmesi

    metni gereğince cezai işlem uygulanacaktır. 

MERGOPDER