GÖZLÜKÇÜLER VE OPTİSYENLER
KONFEDERASYONU
Konu:Gn.Sağlık Sig.Yön.28 Md.Hk. 09.09.2008
Sayı : 08/83
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığına
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından 28/8/2008 tarih 26981 sayılı resmi gazetede yayımlanan Genel Sağlık Sigortası İşlemleri Yönetmeği’nin Gözlük cam ve Çerçeveleri başlığı altındaki madde 28 in alt 1. ve 3.maddesi Konfederasyonumuza bağlı 4 Federasyonumuza üye 22 dernek üyesi 5000 e yakın gözlükçümüz tarafından nedeni anlaşılamamış ve aşağıda sıralamaya çalıştığımız kaygıları yaratmıştır
Bu kaygılar şöyle sıralanabilir;
a) 3. alt maddede ‘’ Gözlük camı ve çerçeve 3 yılı geçmeden yenilenmez.’’ denilmektedir.
Bu durum teorik olarakta, pratik olarakta sakıncalar taşımaktadır.
Teorik olarak;
Göz bozukluğu olan insanlar tıbben en az yılda bir kere göz hekimine muayene olmak zorundadır.Kaldıki bu durum çocuk ve gençlerde çok zaman altı ayda bir göz hekimince yapılacak kontolü gerektirmektedir.Orta yaşlarda ise en fazla iki yılda bir göz muayenesi olmak gerekmektedir
Pratikte ise;
Bu durumda hak sahiplerinin göz hekimlerine yılda bir kez gitseler dahi gözlüğünü değiştirememek ve üç yılı beklemek gibi bir sıkıntı ile karşı karşıya kalacakları ortadadır.
Bununla beraber, bugün tüm dünyada gözlüklerde hafif ve rahat olması nedeni ile %95 oranında organik camlar kullanılmaktadır. Organik camlar ise kimyasal yapısı nedeni ile, kullanım süreleri en fazla bir yıldır.Çünkü güneş ışığı ve toz gibi etkenler bu camların kimyasal ve fiziksel özelliklerini bozmaktadır.
Ülke olarak genç bir nufusa sahip olduğumuz düşünüldüğünde, fiziki olarak gelişim sürecinde olan hak sahiplerinin bir gözlüğü üç yıl süre ile kullanmaları da mümkün değildir.
Gözlük çerçeveleri için tanımlanmış olan garanti süreleri de iki yıldır.Hak sahibinin bir gözlüğü üç yıl kullanması hedeflendiğinde, garanti süresi dolduktan sonraki bir yıl süresince mağduriyetler yaşanacağı açıktır.
Kurum yararı düşünüldüğünde toplam sağlık harcamaları içinde gözlük için ödenen miktar
% 0,8 dir. Yani yüzde birin altındadır. Bu uygulama tasarruftan ziyade öteleme karakteri taşımaktadır. Bu nedenle gözlük ödemelerinin üç yılda bir yerine eskisi gibi iki yılda bir ödenmesi
sağlık ödemelerine hissedilir bir yük getirmeyecek, ancak üç yılda bir ödenmesi hali, sosyal boyutta milyonlarca hak sahibini mağdur edecektir.
Ayrıca enson 2004 Bütçe Uygulama Talimatı ile belirlenen gözlük cam ve çerçeve fiyatlarında 5 yıl süresice hiçbir fiyat artışı yapılmamıştır.
Meslektaşlarımız 5 yılda yaşanan toplamda %50 oranındaki enflasyona rağmen, büyük bir özveri ile hak sahiplerinin gözlük ihtiyaçlarını karşılamışlardır.
Gözlükçülerimiz bu gün kurumunuzun finanse ettiği bedellere iki yıl kullanılabilecek bir gözlüğü dahi vermekte zorlanmaktadır.Bu günkü şartlarda bile bir fiyat artışı mutlak surette gerekmekte iken, üç yıl kullanılabilecek bir ürünün bu bedeller ile hak sahiplerine sunulması hiç mümkün olmayacaktır.
Tüm bu sebepler göz önüne alınarak ,
a) 28.08.2008 tarihli genel sağlık sigortası işlemleri yönetmeliğinin 28.maddesinde belirlenen üç yıllık sürenin, bugüne kadar oldugu gibi “ çerçevede iki yılda bir, camda ise numaraların değişmesi halinde, cam numarası değişmese dahi çerçeve hakkı doğduğunda camın da yenilenebilmesi “ şeklinde değerlendirilmesini,
b) Beş yıldır sabit kalan cam ve gözlük fiyatların, gözlükçülerimizin hak sahiplerine, hak ettikleri hizmeti verebilmeleri için, ülke şartları ve toplam enflasyon göz önüne alınarak cam ve gözlük fiyatlarının yeniden düzenlenerek arttırılmasını,
Gözlükçülerin ve Hak sahiplerinin mağduriyetlerinin giderimesi için gereken düzenlemelerin acilen yapılmasını ve durumun tarafımıza bildirilmesini saygılarımızla arz ederiz……
Genel Başkan Genel Başkan Vekili
Rifat Küpeli Mehmet KAHRAMAN
DAGITIM
1) Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı
2) Akdeniz Gözlükçüler ve Optisyenler Dernekleri Federasyonu
3) Anadolu Optisyenler ve Gözlükçüler federasyonu
4) Ege Gözlükçüler ve Optisyenler Dernekleri Federasyonu
5) Tüm Optisyen Gözlükçüler Dernekleri Federasyonu
846 SOK.NO:14/B KONAK İZMİR TEL:0232 425 00 41 FAX:0232 464 94 73
|
