SGK SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI (Dr Sami TÜRKOĞLU Genel Md V)
SGK SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
Sayı :B .13.1.SGK.0.1 /GSS/
Konu: Devredilen SSK, Bağ-Kur, Emekli Sandığı
Sağlık Karnesi Uygulaması
0.2.05.2008.16475
Sn Anadolu Gözlükçüler ve Optisyenler Derneği Federasyonu
Cumhuriyet Mah. Umur sok. Sultan iş hanı No2/4
Melikgazi / KAYSERİ
İlgi;07.04.2008 tarih ve OO1339 sayılı yazınız.
Kurumumuz tarafından yayımlanan 2007/96 sayılı genelge ile 01.01.2008 tarihinden itibaren SSK sağlık karnelerinin verilmesi uygulamasına ve vize işlemlerine son verilmiştir.
Yine kurumumuz tarafından yayımlanan 2008/17 sayılı Genelge ile TC Emekli Sandığı ve Bağ kur sağlık karnelerinin verilmesi uygulaması ve vize işlemlerine 07.04.2008 tarihinden itibaren son verilmiştir. Sağlık Uygulama tebliğ’nin 12.1.1 maddesi 2008/17 sayılı Genelge ile 07.04.2008 tarihinden itibaren tarihinden geçerli olmak üzere değiştirilmiştir.
Bu üç kurumda sağlık karnelerinin kalkması için yapılan değişikliklere ilişkin Ek-1, Ek-3,Ek-4 duyurular ekte sunulmuş olup, işlemlerin nasıl yapılacağı bu duyurularda açıklanmıştır.
01 Nisan 2008 tarihinden geçerli olan yeni optik sözleşmesinden doğan cezalardan ,hem mesul müdür hem de firma sahibi sorumludur.
Bilgi edinilmesini rica ederim.
Dr Sami TÜRKOĞLU
Genel müdür V
Ek–1 SSK Sigortalılarına duyuru yazısı
Ek–3 SGK (TC Emekli sandığı ) Sağlık yardımı alanlar ile sağlık tesislerine duyuru yazısı
Ek–4 SGK (Bağ-kur) Sağlık Yardımı alanlar ile Sağlık Tesislerine duyuru yazısı
Adres: Ziya Bey Cad No:6 065520 Balgat ANKARA 0.312.2070000 faks 0312 207 8145
Ek–1
SSK SİGORTALILARINA DUYURU
Kurum bilgi işlem alt yapımızdaki gelişmelere paralel olarak, sağlık yardımları önceden Sosyal Sigortalar Kurumu Tarafından yürütülen kişilerin sağlık karnesi uygulamalarında aşağıdaki değişiklikler yapılmıştır.
Sürekli iş görmezlik geliri malullük veya yaşlılık aylığı olanlar ile hak sahibi olarak gelir veya aylık alacak eş, çocuk, ana ve babalara sağlık karnesi verilmesi uygulaması kaldırılacak, bu kişilerin Sigorta İl Sigorta Müdürlüklerine başvurmalarına gerek olmaksızın gelir veya aylığa girmiş olmaları yeterli olacaktır.
Sürekli iş göremezlik geliri, malullük veya yaşlılık aylığı alanların bakmakla yükümlü oldukları eş, çocuk ana ve babaları için yeni sağlık karnesi düzenlenmeyecek, ilgililerin devredilen Sigorta İl /Sigorta Müdürlüklerine istenilen belgelerle başvurmaları halinde ilgili servis ilgili servis tarafından yalnızca giriş (aktivasyon) kaydı yapılmakla yetinilecektir.
Sigortalılar ile eş ve bakmakla yükümlü oldukları çocukları ile ana ve babaları için de yeni sağlık karnesi düzenlenmeyecek, devredilen Sigorta İl/Sigorta müdürlüklerine istenilen belgelerle başvurmaları halinde ilgili servis tarafından ilgili servis tarafından yalnızca giriş(aktivasyon) kaydı yapılacaktır.
Sağlı kurum ve kuruluşlarına müracaatlarda nüfus cüzdanı, sürücü belgesi, evlenme cüzdanı veya pasaportlarındaki TC kimlik numarası üzerinden müstahaklık provizyonu alınacak, ancak daha önce sağlık karnesi verilmiş olanlardan TC kimlik numaraları hatalı olanların provizyon işlemi 01.06.2008 tarihine kadar sigorta sicil/tahsis numarası ile sağlık karnesi seri numarası üzerinden sağlanacaktır.01.06.2008 tarihinden sonra sağlık kurum ve kuruluşlarında müstahaklık provizyon işlemleri yalnızca TC kimlik numaraları üzerinden yapılacaktır.
Bu nedenle, 01.06.2008 tarihine kadar hatalı TC kimlik numarası üzerinden provizyon alamayanların, TC kimlik numaralı nüfus cüzdanı veya nüfus müdürlüklerinden temin edecekleri numaraları devredilen Sigorta İl/ Sigorta Müdürlüklerimiz sağlık karnesi servislerine bu tarihe kadar bildirecek işlem yaptırmaları yönünde sağlık tesisleri provizyon merkezlerinde görevli personel tarafından gerekli uyarıların yapılması gerekmektedir.
Yabancı uyruklu sigortalı ve bakmakla yükümlü oldukları kişiler için sağlık karnesi verilmesi işlemleri sürdürülecektir.
İlgililerin sağlık tesislerine müracaatlarında sorun yaşamamaları için önemle duyurulur
......
SGK
TC
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü
Kısa Vadeli Sigortalılar Daire Başkanlığı
EK-3
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU (T.C. EMEKLİ SANDIĞI )
SAĞLIK YARDIMI ALANLAR İLE SAĞLIK TESİSLERİNE DUYURU
Sağlık yardımları devredilen TC Emekli Sandığı tarafından yürütülen kişilerin sağlık karnelerine ilişkin işlemler aşağıdaki açıklandığı üzere değiştirilmiştir.
Emekli malul aylığı alanlarla bunların kanunen bakmakla yükümlü bulundukları aile fertleri ve dul yetim aylığı alanlara sağlık karnesi verilmesi ve vize uygulaması 07.04.2008 tarihinden itibaren kaldırılacaktır.
Emekli malul aylığı bağlananlar Müracaata bağlı olmaksızın Kurumca sağlık yardımı sahipliği işlemleri yapılacaktır.
Dul ve yetim aylığı alanlar ile emekli ve malullük aylığı alanların kanunen bakmakla yükümlü oldukları aile fertleri, istenilen belgelerle birlikte ilgili Müdürlüğe müracaatına müteakip kurumca sistemde aktivasyonu yapılacaktır.
Malul erkek çocuk ve yabancı eşlerde hak sahipliğinin devam edip etmemesinde kontrol uygulamasına devam edilecektir.
Sağlık kurum ve kuruluşlarına müracaatlarda nüfus cüzdanı ,sürücü belgesi ,evlenme cüzdanı veya pasaportlarındaki TC kimlik numarası üzerinden müstahaklık provizyonu alınacak,ancak daha önceden ellerinde sağlık karnesi verilmiş olanlardan TC numaraları hatalı olanların provizyon işlemi 01.09.2008 tarihine kadar emekli sicil numarası ile sağlık karnesi seri numarası üzerinden sağlanacaktır.
Bu nedenle 01.09.2008tarihinden sonra sağlık kurum ve kuruluşlarında müstahaklık provizyon işlemi yalnızca TC kimlik numaraları üzerinden yapılacağından, bu tarihe kadar sistemde TC kimlik numarasının hatalı olması veya bulunmaması nedeniyle TC kimlik numarası üzerinden sistemden provizyon almayanlar, TC kimlik numaralı nüfus cüzdanı veya nüfus müdürlüklerinden temin edecekleri bu numaraları Bölge Müdürlüklerimiz sağlık karnesi servislerine bildirerek işlem yaptırmaları gerekmektedir.
Sağlık Kurum ve kuruluşları ile sözleşmeli eczanelerde görevli personel tarafından TC kimlik numarası üzerinden provizyon alamayanlara, 01.09.2008 tarihine kadar devredilen Emekli Sandığı Bölge Müdürlüklerinde TC kimlik işlemleri yaptırmaları konusunda gerekli uyarıların yapılması gerekmektedir.
MERNİS numarası bulunmayan bulunmayan yabancı uyruklu hak sahipleri bakmakla yükümlü oldukları kişiler için sağlık karnesi verilme işlemleri sürdürülecektir.
İlgililerin sağlık tesislerine müracaatlarında sorun yaşamamaları için önemle duyurulur.
R.ÇAKMAK
Daire Başkanı
Adres: Mithatpaşa Cad No 7 PK 06437 Sıhhiye /ANKARA Tel 0312 458 7251 -431 2291 Faks 0312 435 7236 sigortakisavadeli@ssk.gov.tr
......
SGK
TC
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü
Kısa Vadeli Sigortalılar Daire Başkanlığı
EK-4
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU (BAĞ-KUR )
SAĞLIK YARDIMI ALANLAR İLE SAĞLIK TESİSLERİNE DUYURU
Sağlık yardımları önceden Bağ Kur tarafından yürütülen kişilerin sağlık karnelerine ilşkin işlemler, 07.04.2008 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere aşağıdaki açıklandığı üzere değiştirilmiştir. Bağ kur dan yağlılık malullük ve ölüm aylığı alanlara sağlık karnesi verilmesi uygulaması kaldırılarak ,bu kişilere Sosyal Güvenlik il Müdürlüklerine müracaat etmeden doğrudan aylığa girmiş olmaları kaydıyla sağlık yardımı hak sahipliği Kurumca oluşturulacaktır.
1479 ve 2926 sayılı kanunlara göre sigortalı sayılan kimseler sigortalılar ile yaşlılık ve malullük aylığı almakta olanların sağlık yardımından yararlanan eş ve bakmakla yükümlü oldukları çocukları, ana ve babaları ile Kurumdan dul ve yetim aylığı alan eş, çocuklar ile ana ve babaya da yeni sağlık karnesi düzenlenmeyecek, ilgililerin İl Müdürlüklerine istenilen belgelerle müracaat etmesi üzerine ilgili servis tarafından yalnızca sağlık yardımı hak sahipliği sistemine giriş (aktivasyon) kaydı yapılmakla yetinilecektir.
Sağlık kurum ve kuruluşlarına müracaatlarda nüfus cüzdanı ,sürücü belgesi,evlenme cüzdanı veya pasaportlarındaki TC kimlik numarası üzerinden müstahaklık provizyonu alınacak ,ancak daha önceden ellerinde sağlık verilmiş olanlardan TC kimlik numaraları hatalı olanların provizyon işlemleri 01.09.2008 tarihine kadar Bağ-kur sicil/tahsis numarası ile sağlık karnesi seri numarası üzerinden sağlanacaktır. 01.09.2008 tarihinden sonra sağlık urum ve kuruluşları, eczanelere müstahaklık provizyon işlemi yalnızca TC kimlik numaraları üzerinden yapılacaktır.
Bu nedenle 01.09.2008 tarihine kadar sistemde TC kimlik numarasın hatalı olması veya bulunmaması nedeniyle, TC kimlik numarası, üzerinden provizyon alamayanlar TC kimlik numaralı nüfus cüzdanı veya nüfus müdürlüklerinden temin edecekleri bu numaraları Sosyal Güvenlik İl Müdürlüklerimiz sağlık karnesi servislerine bildirerek işlem yaptırmaları gerekmektedir.
Sağlık Kurum ve kuruluşları ile sözleşmeli eczanelerde görevli personel tarafından TC kimlik numarası üzerinden provizyon alamayanlara, 01.09.2008 tarihine kadar devredilen Emekli Sandığı Bölge Müdürlüklerinde TC kimlik işlemleri yaptırmaları konusunda gerekli uyarıların yapılması gerekmektedir.
MERNİS numarası bulunmayan bulunmayan yabancı uyruklu hak sahipleri bakmakla yükümlü oldukları kişiler için sağlık karnesi verilme işlemleri sürdürülecektir.
İlgililerin sağlık tesislerine müracaatlarında sorun yaşamamaları için önemle duyurulur.
R.ÇAKMAK
Daire Başkanı
Adres: Mithatpaşa Cad No 7 PK 06437 Sıhhiye /ANKARA Tel 0312 458 7251 -431 2291 Faks 0312 435 7236 sigortakisavadeli@ssk.gov.tr
kaynak www.sigozder.com
|
